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meri.
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Sto girando in rete (in attesa di riuscire a chiedere a qualche medico) per capire la differenza tra tos e pillola contraccettiva come cura sostitutiva per chi è in POF, visto che in tanti anni mi hanno prescritto indifferentemente l'una o l'altra.
Da più parti leggo che la tos è a più basso dosaggio e che non inibisce l'ovulazione, ma non mi torna rispetto a quello che sapevo e rispetto alla logica.
Ho trovato in giro questo (che sosterrebbe quello che sapevo io, e cioè che la tos ha lo stesso principio attivo della pillola (estroprogestinici) ma a più alto dosaggio rispetto ad essa:
terapia ormonale sostitutiva: la pillola non è adatta alla terapia ormonale sostitutiva in menopausa
Codice domanda: 6KX6Z96N
Ho 50 anni e assumo ginoden da 6 anni. Vorrei sapere se posso continuare ad assumerlo come pillola sostitutiva per almeno un altro paio di anni. ho effettuato tutti gli analisi necessari tra i quali: pelvica,mammografia,ecografia al seno tutti con esiti buoni. faccio presente che assumo il sivastin per un problema di colesterolo ereditario, e che non assumo calcio nè attraverso alimenti nè attraverso farmaci. vi faccio in oltre presente che peso 47kg , sono alta 1.65 e pratico molta attività fisica.
Gentile Signora, da quanto lei riferisce, ha cominciato ad assumere il Ginoden, che è un contraccettivo orale e non un preparato per la terapia sostitutiva ormonale in menopausa, da quando aveva 44 anni. Probabilmente il motivo per cui ha iniziato ad assumerlo era la presenza di irregolarità mestruali o l'esigenza di adottare un metodo contraccettivo. Al momento, avendo mestruazioni indotte farmacologicamente dalla pillola che assume, lei non è in grado di sapere se la menopausa è sopraggiunta o meno, anche se la sintomatologia provocata dalla carenza estrogenica tipica della menopausa (vampate di calore), potrebbe comunque presentarsi con dosi di estrogeni così basse come quelle contenute nel contraccettivo orale che sta assumendo (30 microgrammi). Le dosi di estrogeni contenute nei farmaci utilizzati per la terapia ormonale sostitutiva in menopausa sono infatti molto più elevate. Il mio consiglio, quindi, al fine di conoscere con chiarezza il suo stato ormonale in condizioni fisiologiche, è di sospendere la pillola ed attendere l'eventuale comparsa di cicli spontanei, che tuttavia potrebbero anche non ricomparire. In ogni caso a quel punto sarebbe opportuno rivolgersi ad uno specialista ginecologo, in grado di valutare la sua situazione, effettuando magari opportuni dosaggi ormonali, e quindi di consigliarle i provvedimenti più opportuni......
Risposta a cura del Dott. Francesco Guida U.O.S.C. Ginecologia e Ostetricia A.O.R.N. "A. Cardarelli" - Napoli
Prof. Fabio Sirimarco
Ginecologia e Ostetricia
A cura di A.O.R.N. 'A.Cardarelli'
Visita www.ospedalecardarelli.it
fonte:
http://www.paginemediche.it/it/domande/esp...x?c1=39&c2=5797
Che dire...?
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giulia67.
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Meri hai fatto bene a fare questa domanda , cme vedo ala dottoressa, io potrei rispondere quello che ho capito io di tutta questa questione ma non vorrei generare più confusione.Dunque aspettiamo la risposta della dottoressa e poi ne riparlo.
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danibi.
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quoto giulia: non ho le "parole giuste" per spiegarmi 
ma ad esempio sull foglietto illustrativo della mia TOS estrofem c'è scritto chiaro che non ha effetti contraccettivi (quindi l'attività ovarica, se c'è, non viene soppressa
).
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meri.
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Ok, però a questo punto vorrei capire perché. CITAZIONE (danibi @ 3/3/2008, 14:32)quoto giulia: non ho le "parole giuste" per spiegarmi
ma ad esempio sull foglietto illustrativo della mia TOS estrofem c'è scritto chiaro che non ha effetti contraccettivi (quindi l'attività ovarica, se c'è, non viene soppressa ).
danibi, tu fai la tos continuativa vero? per progestinico che prendi?
e con che posologia?. -
danibi.
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Prendo estrofem continuativo e prometrium per 12gg/mese (per non diventar matta lo prendo dal 1°giorno del mese al 12°). Con l'estrofem non ho problemi, col prometrium ogni tanto ho qualche vertigine.. per il resto nel giro di poco tempo si è equilibrato tutto, umore, "termoregolazione", mucose... sono come nuova
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meri.
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Sul foglietto illustrativo di estrofem ad un certo punto c'è scritto questo:
"Il 17b-estradiolo ....... sopprime la secrezione delle gonadotropine FSH (ormone follicolo stimolante) e LH (ormone luteinizzante)."
come cavolo fa ad avvenire l'ovulazione, senza la stimolazione di fsh e lh che vengono soppressi???
CITAZIONE (danibi @ 3/3/2008, 14:48)Prendo estrofem continuativo e prometrium per 12gg/mese (per non diventar matta lo prendo dal 1°giorno del mese al 12°). Con l'estrofem non ho problemi, col prometrium ogni tanto ho qualche vertigine.. per il resto nel giro di poco tempo si è equilibrato tutto, umore, "termoregolazione", mucose... sono come nuova
grazie
avevo sentito parlare di tos continuative con associazione di progestinico tutti i giorni, oppure solo per un paio di settimane, come più o meno fai tu.. -
7viola7.
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Dalle notizie avute dalla mia ginecologa so che la TOS è a più alto dosaggio rispetto alla pillola. Nel mio caso infatti mi ha detto che avendo preso una pillola minulet per tanto tempo (circa 5 anni) era ora di prendere un dosaggio maggiore di ormoni perchè quelli della pillola sono insufficenti. Cosa che mi risulta anche avendo fatto delle indagini su internet. Ora sto per iniziare e l'ho presa proprio oggi una terapia sostitutiva ANGELIQ, è il nome commerciale. E' una pillola che si prende per 28 giorni consecutivi (ed ogni pillola ha la stessa dose di estrogeni e progesterone) senza pause. Mi conforta sapere che con una sola pillola tutte le altre "cose paliative" potrebbero essere eliminate...chiamo paliative le varie pomate vaginali /oli, il maca (che non mi sembrava tanto male in ogni caso) / l'integratore minerale per i capelli....insomma....vediamo che succede e vi farò sapere come va questo ANGELIQ.
Un abbraccio a tutte !. -
meri.
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E questo è in accordo con quello che dice il medico da me citato qui sopra.
2 a zero per ora riguardo ai pareri medici. -
alicenonabitapiuqui.
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http://carlocampagnoli.freehostia.com/inde...ocman&Itemid=22
ciao ragazze vi posto il sito del mio ginec, ci sono dei documenti interessanti...
inoltre: secondo il mio ginec la Tos è nettamente più leggera della pillola, e da quello che ho capito io si tratta di estrogeni diversi.
In effetti leggendo questo:
http://www.medicalsystems.it/editoria/Cale...PDF/135_CAL.PDF
estraggo:
Gli estrogeni utilizzati nella terapia ormonale sostitutiva sono il 17b estradiolo,
gli estrogeni equini coniugati (ECE) e l’estradiolo valerato.
(...)
Gli estrogeni equini coniugati non sono propriamente estrogeni naturali,
ma vengono in genere classificati come tali in virtù del loro comportamento
biologico. Essi, infatti, sono dotati di una potenza biologica solo lievemente
superiore a quella del 17 b estradiolo.
Non trova utilizzo nella terapia sostitutiva l’etinilestradiolo, l’estrogeno
utilizzato nelle formulazioni estroprogestiniche a scopo contraccettivo. L’etinilestradiolo
è un ormone estremamente più potente rispetto al 17 b estradiolo
a causa della presenza nella molecola di un gruppo etilico in posizione
C17 che lo rende resistente all’ossidazione e ne aumenta la ritenzione cellulare.
Spero di essere stata utile
ali. -
jomo76.
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Ho letto gli articoli nel sito del ginecologo: molto interessanti, grazie! . -
Erika1974.
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Anche ilmio ginecologo dice che gli estrogeni della pillola sono più potenti: infatti non ha potuto prescrivermeli per via dell'emicrania oftalmica.
Dice che però sono buoni per fare la prova stop/start come hanno fatto fare a Lory.
Ciao
Erika
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Erika1974.
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Ho letto i documenti.
Secondo me sono molto interessanti, forse sarebbe utile metterli in evidenza, che so linkarli sul sito.
Che ne pensa il CD?
Ciao
Erika. -
dancing in the dark.
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Prendo estrofem continuativo e prometrium per 12gg/mese (per non diventar matta lo prendo dal 1°giorno del mese al 12°). Con l'estrofem non ho problemi, col prometrium ogni tanto ho qualche vertigine.. per il resto nel giro di poco tempo si è equilibrato tutto, umore, "termoregolazione", mucose... sono come nuova
Ho fatto una piccola ricercasu GOOGLE riguardo etroferm....ma non ho compreso se si tratta di un integratore alimentare di base naturale....omeopatico,insomma, o se si tratta di una vera e propria terapia a base di estrogeni..
TOS e pillola, differenze? |